Что такое «качели»?  

«Качели» (англ. speedball) — это комбинация стимуляторов (кокаин, амфетамин) и опиоидов (героин, морфин, метадон), принимаемых одновременно или последовательно. Название отражает эффект «раскачивания» между возбуждением и торможением:  

• Стимуляторы (кокаин, амфетамин) резко усиливают активность ЦНС, вызывают эйфорию, гипервозбудимость, учащение пульса.  
• Опиоиды (героин, морфин) подавляют ЦНС, расслабляют, снимают боль, вызывают «тяжелую» эйфорию.  

Цель смеси — «сгладить» негативные эффекты каждого вещества:  

• Кокаин провоцирует тревожность на спаде — опиоиды «мягко» гасят этот эффект.  
• Героин вызывает сонливость и угнетение дыхания — стимуляторы маскируют это, создавая иллюзию контроля.  

Исторический контекст  

Хотя «качели» стали особенно популярны в 1980–1990-х (например, их использовал Джон Белуши, умерший от этой комбинации), метод известен с начала XX века. В 1997 году в России смесь распространялась в узких кругах — чаще в среде обеспеченной молодежи или криминальных групп.  

Механизм действия  

1. Кокаин/амфетамин блокируют обратный захват дофамина, норадреналина и серотонина, что приводит к резкому подъему энергии.  
2. Героин/морфин активируют опиоидные рецепторы, угнетая дыхание и вызывая седацию.  

Опасность в том, что стимуляторы маскируют угнетение дыхания от опиоидов. Когда их эффект ослабевает, может наступить внезапная остановка дыхания.  

Риски и последствия  

1. Передозировка  

• Основная причина смерти — угнетение дыхания после спада действия стимулятора.  
• Симптомы: потеря сознания, цианоз (посинение губ), хриплое дыхание, кома.  

2. Сердечно-сосудистые катастрофы  

• Кокаин сужает сосуды + героин замедляет сердечный ритм → риск инфаркта, инсульта.  

3. Психоз и депрессия  

• Противоречивое воздействие на ЦНС провоцирует тревожность, паранойю, тяжелые депрессии после отмены.  

4. Быстрое привыкание  

• Комбинация вызывает мощную зависимость: опиоиды формируют физическую тягу, стимуляторы — психологическую.  

Медицинские данные  

• По исследованиям 1990-х, смертность от «качелей» в 2–3 раза выше, чем от чистого героина.  
• Антидот при передозировке опиоидов — налоксон, но он не блокирует действие кокаина.  

Заключение  

«Качели» — одна из самых опасных комбинаций наркотиков, создающая иллюзию баланса, но фактически увеличивающая риски смерти. В 1997 году в России этот метод был мало изучен, а помощь при передозировках часто запаздывала из-за отсутствия налоксона в широком доступе.